갑상선수술 종류, 전 준비사항, 후 관리 및 주의사항 핵심정리

목차

갑상선수술의 종류
갑상선수술 전 준비사항
갑상선수술 후 관리 및 주의사항
갑상선수술 관련 자주 묻는 질문 (FAQ)

갑상선수술의 종류

갑상선수술은 병변의 종류, 크기, 침범 범위 등에 따라 수술 범위가 결정됩니다.
크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

1. 일엽절제술: 종양이 침범한 갑상선의 한쪽 엽(좌엽 또는 우엽)만 제거하는 방법입니다.
병변의 범위가 작거나 양성 종양 등 비교적 가벼운 경우에 시행될 수 있습니다.
수술 후에도 남아있는 갑상선 기능으로 정상 생활이 가능할 수 있습니다.

2. 갑상선 전절제술: 갑상선 조직 전체를 제거하는 방법입니다.
암이 양쪽 엽으로 퍼졌거나 크기가 큰 경우, 또는 전이가 의심되는 경우에 주로 시행됩니다.
갑상선 전체를 제거하기 때문에 수술 후에는 평생 갑상선호르몬제를 복용해야 합니다.

수술 방법 또한 병변의 상태에 따라 달라집니다.
양성이거나 전이가 없는 악성 종양의 경우 흉터가 작게 남는 로봇수술이나 내시경 수술이 가능할 수 있습니다.
하지만 병변이 크거나 전이가 의심되는 경우에는 목 앞쪽을 직접 절개하는 방식을 사용합니다.
어떤 수술 방법을 선택할지는 환자의 병변 진행 정도와 환자와 의료진 간의 충분한 상담을 통해 결정됩니다.

갑상선수술 전 준비사항

성공적인 갑상선수술을 위해 수술 전 철저한 준비가 필요합니다.
수술 전날 자정부터는 금식을 해야 하며, 물이나 음식 섭취는 일체 금지됩니다.
수술 전에 혈액 검사, 심전도, 조직 검사, X선 촬영, 초음파, CT 등 다양한 검사를 통해 갑상선의 상태를 정밀하게 파악합니다.

현재 앓고 있는 기저 질환이나 복용 중인 약물이 있다면 반드시 의료진에게 알려야 합니다.
특히 아스피린, 와파린과 같은 혈액 응고를 억제하는 약물을 장기간 복용했거나 출혈의 소인이 있는 경우, 수술 전 의료진에게 정확히 고지해야 합니다.
이러한 정보는 수술 중 발생할 수 있는 위험을 최소화하는 데 필수적입니다.

갑상선수술 후 관리 및 주의사항

갑상선수술 후에는 회복을 위한 세심한 관리가 중요합니다.
갑상선 전절제술을 받은 경우, 신체에서 갑상선호르몬이 분비되지 않으므로 평생 갑상선호르몬 제제를 복용해야 합니다.
일엽절제술의 경우, 수술 후 갑상선 기능 변화를 보고 투약 여부를 결정하게 됩니다.
수술 후에는 갑상선 기능 검사를 정기적으로 받으며 복용하는 갑상선호르몬 약물의 용량을 조절하게 됩니다.

갑상선 주변에는 성대 신경과 부갑상선이 지나갑니다.
수술 중 조작으로 인해 일시적으로 성대 신경이 부어 목소리가 변하거나 성대 마비, 흡인(음식물이 기도로 넘어가는 현상)이 발생할 수 있습니다.
또한, 부갑상선의 기능이 일시적으로 저하되면 손발 저림, 근육 경련과 같은 증상이 나타날 수 있으며, 이 경우 칼슘 투여로 호전될 수 있습니다.

경부 절개로 수술한 경우 목 앞쪽 피부 감각이 일시적으로 저하될 수 있으며, 겨드랑이나 유륜 절개를 통해 수술한 경우 기구 삽입 부위의 피부 감각 저하가 있을 수 있습니다.
하지만 이러한 감각 이상은 대부분 시간이 지나면서 자연스럽게 회복됩니다.
수술 후 약 1주일 정도가 지나면 샤워가 가능합니다.

갑상선수술은 치료 성과가 좋은 편이지만, 수술 방법에 따라 또는 병원에 따라 치료비에 차이가 있을 수 있습니다.
로봇수술의 경우 일반 수술보다 비용이 더 발생할 수 있으므로, 예상되는 수술비와 보험 적용 여부 등을 사전에 꼼꼼히 확인하는 것이 좋습니다.

갑상선수술 관련 자주 묻는 질문 (FAQ)