헬리코박터 파일로리 치료 중 음주가 미치는 영향과 주의사항을 알아보세요.

목차

헬리코박터균이란 무엇인가요?
헬리코박터균 감염의 원인과 전파 경로
헬리코박터균 감염 시 나타나는 증상
헬리코박터균 진단 방법
헬리코박터균 치료 및 제균 치료
헬리코박터균 감염의 치료 조건 및 보험 적용
헬리코박터균 치료 시 주의사항: 금주와 약 복용
헬리코박터균 치료 후 관리
자주 묻는 질문 (FAQ)

헬리코박터균이란 무엇인가요?

우리가 흔히 ‘헬리코박터균’이라고 부르는 세균의 정식 명칭은 헬리코박터 파이로리(Helicobacter pylori)입니다.
이 균은 위점막과 점액 사이에 기생하는 나선 모양의 세균으로, 급성 및 만성 위염, 위·십이지장궤양, 심지어 위암 발생의 주요 원인으로 알려져 있습니다.
1994년 세계보건기구(WHO)는 헬리코박터 파일로리 감염을 1급 발암 인자로 규정할 만큼 그 위험성이 높습니다.
국내 성인 인구의 약 60%가 감염되었을 정도로 매우 흔하게 발견되는 균이기도 합니다.

이 균은 강력한 위산을 중화시키는 효소(Urease)를 분비하여 산성 환경인 위에서도 생존하고 번식할 수 있습니다.
이로 인해 위 점막에 염증 반응을 일으키며 다양한 위 질환을 유발하게 됩니다.

헬리코박터균 감염의 원인과 전파 경로

헬리코박터 파일로리균의 정확한 감염 경로는 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 사람과 사람 사이의 전파가 주요 경로로 추정됩니다.
대표적인 감염 경로는 다음과 같습니다:

• 대변에 오염된 물질이 입을 통해 유입되는 경우
• 입에서 입으로 직접 전파되는 경우 (예: 뽀뽀, 같은 식기 사용)
• 내시경 등 의료 기구를 통한 교차 감염
• 오염된 물이나 음식을 섭취하는 경우
• 비위생적인 생활 습관

따라서 개인위생 관리와 더불어 음식을 조리하거나 섭취할 때 위생에 신경 쓰는 것이 중요합니다.

헬리코박터균 감염 시 나타나는 증상

헬리코박터균 감염의 가장 큰 특징 중 하나는 대부분의 경우 무증상으로 진행된다는 점입니다.
감염자의 약 80%는 특별한 증상을 느끼지 못합니다.
그러나 일부에서는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

• 가벼운 소화 불량
• 급성 위염, 만성 활동성 위염
• 미란 (위 점막이 헐어 생긴 상처)
• 만성 위축성 위염
• 위궤양, 십이지장 궤양
• 위암 (헬리코박터균 감염자는 일반인보다 위암 발생 위험이 3~6배 높다고 보고됩니다.)

이러한 증상들은 헬리코박터균 감염만의 특징적인 것이 아니므로, 증상만으로는 헬리코박터균 감염 여부를 정확히 판단하기 어렵습니다.
따라서 정확한 진단을 위해서는 검사가 필요합니다.

헬리코박터균 진단 방법

헬리코박터균 감염 진단을 위해 여러 방법이 사용됩니다:

• 혈액 검사: 혈액 내 항체를 통해 감염 여부를 확인합니다.
• 위내시경 조직 검사: 위 내시경 검사 중 위 조직 일부를 채취하여 균을 검사합니다.
• 요소호기 검사 (UBT, Urea Breath Test): 가장 간편하고 정확하며 민감도가 높은 검사로 꼽힙니다.
  검사 대상자가 특정 용액을 마신 후 숨을 내쉬면, 균이 가지고 있는 요소분해효소에 의해 생성된 탄소 동위원소를 측정하여 감염 여부를 진단합니다.
  내시경의 불편함 없이 현장에서 빠르게 결과를 확인할 수 있어 많이 활용됩니다.

헬리코박터균 치료 및 제균 치료

헬리코박터균 감염이 있다고 해서 모든 사람이 치료를 받아야 하는 것은 아닙니다.
그러나 다음과 같은 경우에는 치료가 권고됩니다:

• 모든 위궤양 환자
• 합병증을 동반한 십이지장 궤양 환자
• 조기 위암 환자 (내시경 절제술을 받은 경우 포함)
• 변연부 B 세포 림프종 환자
• 위암 환자의 직계 가족
• 설명되지 않는 철 결핍성 빈혈 환자
• 만성 특발 혈소판 감소증 환자
• 기능성 소화불량
• 만성 위축성 위염, 장상피화생

이 외에도 담당 의료진과 상담 후 개인적인 판단에 따라 제균 치료를 결정할 수 있습니다.

헬리코박터균 감염의 치료 조건 및 보험 적용

과거에는 소화성 궤양, 조기 위암, MALT 림프종, 특발성 혈소판 감소증 환자에 한해 제균 치료에 건강보험이 적용되었습니다.
그러나 2018년부터 보험 적용 기준이 확대되어, 현재는 위에서 언급된 권고 대상 질환에 해당하는 경우 건강보험 요양 급여 대상으로 비교적 저렴한 비용으로 치료받을 수 있습니다.

치료는 주로 항생제와 위산 억제제 등을 포함한 약을 1~2주간 복용하는 방식으로 진행됩니다.
치료 후 약 4주 뒤에는 균이 완전히 제거되었는지 재검사를 시행합니다.

헬리코박터균 치료 시 주의사항: 금주와 약 복용

헬리코박터균 제균 치료 기간 동안 가장 중요한 주의사항 중 하나는 음주를 절대 금해야 한다는 것입니다.
알코올은 위를 자극하여 위산 분비를 촉진하고, 치료 약물의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다.
또한, 항생제의 부작용을 악화시킬 가능성도 있습니다.
따라서 제균 치료 기간뿐만 아니라, 치료 종료 후 재검사 결과가 나오기 전까지는 금주하는 것이 바람직합니다.

또한, 처방받은 약은 정해진 용량과 기간을 반드시 지켜 복용해야 합니다.
임의로 약 복용을 중단하거나 용량을 조절하면 치료 효과가 떨어지고 내성균이 생길 위험이 높아집니다.
약 복용 중 속 쓰림, 설사, 메스꺼움 등의 불편함이 있다면 담당 의료진과 상담하세요.

헬리코박터균 치료 후 관리

성공적으로 헬리코박터균 제균 치료를 마친 후에도 꾸준한 관리가 필요합니다.
만성적인 위염은 위축성 위염이나 위암 발생률을 높일 수 있으므로, 정기적인 위내시경 검사를 통해 위 건강 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

특히 위암 가족력이 있거나, 이미 만성 위염, 위축성 위염, 장상피화생 등의 진단을 받은 경우 더욱 주의 깊은 관리가 필요합니다.
건강한 식습관을 유지하고, 스트레스를 관리하며, 금연하는 것이 위 건강을 지키는 데 도움이 됩니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)