담낭결석수술 담낭 결석, 수술이 필요할까요, 담낭 결석의 종류와 원인

목차

담낭 결석, 수술이 필요할까요?
담낭 결석의 종류와 원인
증상과 진단 방법
담낭 결석 수술 방법
수술 후 관리 및 주의사항
자주 묻는 질문 (FAQ)

담낭 결석, 수술이 필요할까요?

담낭 결석은 담낭 내에 생긴 단단한 덩어리로, 많은 경우 별다른 증상 없이 발견되기도 합니다.
하지만 결석으로 인해 담도산통과 같은 특징적인 통증이나 담낭염 등의 합병증이 발생하면 치료가 필요합니다.
특히 65세 이상에서 우연히 발견된 경우, 향후 10년 내에 증상이 나타날 확률이 약 20%로 추정되므로, 증상이 없다면 경과를 지켜보는 것도 한 방법입니다.
하지만 결석으로 인한 통증이나 염증 증상이 있다면, 근본적인 치료법인 담낭절제술을 고려해야 합니다.

담낭 결석의 종류와 원인

담낭 결석은 크게 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉩니다.
콜레스테롤 담석은 담즙 내 콜레스테롤이 과포화 상태가 되어 침전되면서 형성되며, 비만, 고지방 식이, 급격한 체중 감소, 임신 등이 위험 인자로 알려져 있습니다.
색소성 담석은 동양인에게서 더 흔하며, 간경변증, 췌장염 등 특정 질환과 연관이 있을 수 있습니다.

증상과 진단 방법

담낭 결석 자체만으로는 60~80%에서 증상이 없을 수 있습니다.
하지만 결석이 담낭 경부나 담관으로 이동하여 막히게 되면, 명치나 오른쪽 상복부에 심한 통증(담도산통)을 유발할 수 있습니다.
이 통증은 종종 오른쪽 날개뼈나 어깨 쪽으로 퍼져나가기도 하며, 구역, 구토를 동반하는 경우가 많습니다.
발열이나 오한이 동반된다면 담낭염이나 담관염과 같은 합병증을 의심해볼 수 있습니다.

담낭 결석 진단에는 주로 복부 초음파 검사가 일차적으로 사용됩니다.
초음파는 검사가 빠르고 비침습적이며, 담낭뿐 아니라 주변 장기까지 함께 살펴볼 수 있다는 장점이 있습니다.
아주 작은 담석도 발견할 수 있지만, 시술자의 숙련도에 따라 결과가 달라질 수 있습니다.

담낭 결석 수술 방법

담낭 결석의 수술 방법은 결석의 크기와 환자의 상태에 따라 결정됩니다.
일반적으로 작은 크기(1cm 이하)의 담낭 결석은 내시경적 방법으로 치료를 시도할 수 있습니다.
이 방법은 절개 부위가 적어 회복이 빠르고 통증이 적다는 장점이 있습니다.

증상이 있거나 합병증의 위험이 높은 경우, 또는 내시경으로 치료가 어려운 경우에는 복강경 담낭절제술이 근본적인 치료법으로 시행됩니다.
복강경 담낭절제술은 여러 개의 작은 절개를 통해 카메라와 수술 기구를 삽입하여 담낭을 제거하는 수술로, 개복 수술에 비해 회복이 빠릅니다.
하지만 수술 중 복막 유착 등 예상치 못한 상황이 발생하면 복강경 수술이 어려워 개복 수술로 전환될 수도 있습니다.

수술 후 관리 및 주의사항

담낭절제술 후에는 일반적으로 며칠간의 입원 기간이 필요하며, 복강경 수술의 경우 회복이 빨라 2~3일 내 퇴원이 가능한 경우도 있습니다.
수술 후 초기에는 소화가 잘 되는 부드러운 음식을 섭취하고, 점차 일반식으로 식단을 늘려나가는 것이 좋습니다.
기름지거나 자극적인 음식은 당분간 피하는 것이 좋습니다.

담낭이 제거되면 담즙이 간에서 소장으로 직접 분비되어 지방 소화 능력이 다소 저하될 수 있습니다.
따라서 수술 후 일정 기간 동안은 지방 섭취에 주의하며, 섬유질이 풍부한 채소나 과일을 충분히 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)