왼쪽 아랫배 통증이 있다면? 알아두어야 할 10가지 주요 원인과 대처법

여자왼쪽 아랫배 콕콕통증

1. 게실염

게실염은 왼쪽 아랫배 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 대장벽에 생긴 작은 주머니(게실)에 염증이 생기는 질환으로, 특히 50세 이상에서 많이 발생합니다.

게실염의 주요 증상은 다음과 같습니다:

• 왼쪽 하복부의 지속적인 통증
• 발열과 오한
• 구역감 및 구토
• 변비 또는 설사
• 배변 습관의 변화

게실염은 초기에 발견하면 항생제 치료만으로도 호전될 수 있지만, 심각한 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 특히 왼쪽 아랫배 통증이 38도 이상의 고열과 함께 나타난다면 즉시 병원을 방문하는 것이 좋습니다.

2. 과민성 대장 증후군(IBS)

과민성 대장 증후군은 대장의 기능 이상으로 인해 발생하는 만성 질환으로, 여성에게 더 흔하게 나타납니다. 스트레스, 특정 음식, 호르몬 변화 등 다양한 요인에 의해 증상이 악화될 수 있습니다.

IBS의 주요 증상은:

• 복부 통증 및 경련(특히 식사 후)
• 복부 팽만감
• 설사와 변비의 반복
• 점액이 섞인 대변

IBS는 생명을 위협하는 질환은 아니지만 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있습니다. 식이요법 조절, 스트레스 관리, 약물 치료 등을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

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3. 대장염

대장염은 대장에 염증이 생기는 질환으로, 왼쪽 아랫배에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 감염, 자가면역 질환, 약물 부작용 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다.

대장염의 주요 증상은:

• 복통(특히 왼쪽 하복부)
• 설사(때로는 혈변 포함)
• 발열
• 체중 감소
• 피로감

대장염의 종류에 따라 치료 방법이 다르므로, 정확한 진단을 위해 대장내시경 검사가 필요할 수 있습니다. 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염)의 경우 장기적인 관리가 필요한 만성 질환입니다.

4. 결장암

결장암은 초기에는 증상이 거의 없지만, 진행되면 왼쪽 아랫배 통증을 포함한 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 대장의 암세포는 주로 S자 결장이나 하행 결장에 발생하며, 이 부위는 왼쪽 하복부에 위치합니다.

결장암의 주요 증상은:

• 배변 습관의 변화(설사, 변비 반복)
• 혈변 또는 검은색 변
• 복통, 가스 참, 복부 경련
• 원인 불명의 체중 감소
• 피로감

결장암은 조기 발견 시 치료 성공률이 높으므로, 50세 이상이거나 가족력이 있는 경우 정기적인 대장내시경 검사를 받는 것이 중요합니다. 대한대장항문학회에서는 50세 이상 성인은 5-10년마다 대장내시경 검사를 받도록 권고하고 있습니다.

5. 신장 결석

신장 결석은 콩팥에서 형성된 돌(결석)이 요관을 통과할 때 심한 통증을 유발하는 상태입니다. 왼쪽 신장의 결석이 문제가 되면 왼쪽 하복부와 옆구리에 극심한 통증을 느끼게 됩니다.

신장 결석의 주요 증상은:

• 갑작스러운 극심한 통증(옆구리에서 아랫배까지)
• 파도처럼 오는 통증(요로 경련)
• 혈뇨
• 구역감 및 구토
• 잦은 소변

작은 결석은 통증 조절과 수분 섭취를 통해 자연 배출될 수 있지만, 큰 결석은 체외충격파쇄석술이나 내시경 수술이 필요할 수 있습니다.

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6. 변비

변비는 단순해 보이지만 왼쪽 아랫배 통증의 흔한 원인 중 하나입니다. 특히 대장의 마지막 부분인 S자 결장에 변이 쌓이면 왼쪽 하복부에 불편함과 통증을 느낄 수 있습니다.

변비의 주요 증상은:

• 일주일에 3회 미만의 배변
• 단단하고 건조한 변
• 배변 시 힘듦
• 복부 팽만감과 불편함
• 복통

변비는 수분 섭취 증가, 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동을 통해 개선할 수 있습니다. 만성적인 변비는 대장 질환의 신호일 수 있으므로 지속되면 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

7. 난소 낭종 또는 난소염

여성의 경우, 왼쪽 난소에 생긴 낭종이나 염증이 왼쪽 하복부 통증의 원인이 될 수 있습니다. 난소 낭종은 대부분 양성이며 자연적으로 사라지지만, 일부는 통증을 유발하거나 파열될 위험이 있습니다.

난소 낭종의 주요 증상은:

• 골반 통증(둔하거나 예리한 통증)
• 불규칙한 월경
• 하복부 팽만감
• 성관계 시 통증
• 배뇨 시 불편함

난소 낭종이 의심되면 산부인과 검진과 초음파 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 크기가 크거나 통증이 심한 경우 수술적 제거가 필요할 수 있습니다.

8. 충수염(맹장염)

충수염은 충수(맹장)에 염증이 생기는 상태로, 일반적으로 오른쪽 하복부 통증이 특징이지만, 드물게 왼쪽에서도 통증이 나타날 수 있습니다. 특히 충수의 위치가 비정상적인 경우에 그렇습니다.

충수염의 주요 증상은:

• 처음에는 배꼽 주변 통증으로 시작하여 이후 하복부로 이동
• 발열
• 구역질 및 구토
• 식욕 부진
• 복부 압통

충수염은 응급 상황으로, 조기에 수술적 치료가 필요합니다. 방치할 경우 충수가 파열되어 복막염과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

9. 장염

장염은 바이러스, 세균, 기생충 등에 의한 장 감염으로, 복부 전체에 통증을 유발할 수 있지만 특히 왼쪽 하복부에 더 심한 통증이 나타날 수 있습니다.

장염의 주요 증상은:

• 설사(때로는 혈변 또는 점액)
• 복통 및 경련
• 구역질 및 구토
• 발열
• 피로감 및 전신 쇠약

대부분의 장염은 충분한 휴식과 수분 섭취로 자연 치유되지만, 증상이 심하거나 고열, 심한 설사가 지속되면 의료진의 도움이 필요합니다.

10. 내장 허혈

내장 허혈은 장으로 가는 혈류가 감소하여 발생하는 상태로, 특히 노인이나 심혈관 질환이 있는 사람에게서 발생할 위험이 높습니다. 갑작스러운 심한 복통이 특징입니다.

내장 허혈의 주요 증상은:

• 급성 복통(식사 후 악화)
• 혈변
• 구역질 및 구토
• 복부 팽만감
• 발열

내장 허혈은 생명을 위협할 수 있는 응급 상황으로, 즉시 의료진의 도움이 필요합니다. 진단을 위해 CT 혈관조영술이나 혈관조영술이 필요할 수 있습니다.

원인	주요 증상	응급 여부
게실염	왼쪽 하복부 통증, 발열, 변비/설사	중등도
과민성 대장 증후군	복통, 복부 팽만감, 설사/변비 반복	비응급
대장염	복통, 설사(혈변), 발열	중등도
결장암	배변 습관 변화, 혈변, 원인 불명 체중 감소	비응급(정기 검진)
신장 결석	극심한 통증, 혈뇨	응급
변비	배변 곤란, 복부 불편감	비응급
난소 낭종/염증	골반 통증, 불규칙 월경	중등도
충수염	이동성 복통, 발열, 구토	응급
장염	설사, 복통, 구토	중등도
내장 허혈	급성 복통, 혈변	응급

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